Nöbetçi Eczaneler
Erkek bebekler doğmadan önce her iki testis bebeğin karın boşluğundadır. 28 ile 32. Haftalar arasında testisler torbaya inmeye başlar. Sonunda doğumda testisler torbalarda bulunur. Yenidoğan bebekte testisler torbada değilse, bu duruma gerçek inmemiş testis denir. 6. ay ve en geç bir yaşında testisler torbalara inmiş olmalıdır. Tek taraflı veya çift taraflı olabilir. Gerçek inmemiş testiste testisler torbalarda bulunamaz. İnguinal kanal veya karın içinde bulunur.
Utangaç Testis Nedir?
Bu testisler normalde torbalarda bulunur. Bazı zamanlar yukarı çıktığı görülür. Bu duruma utangaç testis veya retraktil testis adı verilir. Testisler çoğu zamanını torbaların içinde geçiriyorsa bir müdahale gerekmez. Fakat çoğunlukla yukarıda bulunuyorlarsa yerine indirilmeleri gerekir. Bu hastalar için aileye evde takip yaptırılabilir.
İnmemiş Testis Nasıl Tanı Konur?
Öncelikle fizik muayene yapılır. Testis normalde torbalarda ele gelir. Yaklaşık yüzde 20 hastada testis ele gelmez. Bu testisler ya kasık içindeki kanal içerisinde ya da karın içerisindedir. Bu iki duruma yaklaşım farklı olmaktadır. Daha sonra ultrasonografi ile testisin yeri ve büyüklüğü tespit edilebilir. Eğer testis bulunamazsa laparoskopik inceleme yapılabilir.
İnmemiş Testis Tedavi Edilmezse Ne Olur?
İnmemiş testis tedavi edilmezse erişkin yaşta kısırlığa neden olabilir. Ayrıca testosteron salgılanmasında azalma görülebilir. Ayrıca testis kanseri riskinde de artma görülür.
Ne Zamana Kadar Beklenir?
Günümüzde 6 ay ile 1 yaşa kadar beklenebilir. En geç 18. aya kadar beklenmelidir. Bu zamandan sonra testiste geri dönüşümsüz hasarlar başlamaktadır.
İnmemiş Testis Tedavisi
Tedavide orşiopeksi adı verilen testisin indirilmesi ameliyatı yapılır. Genelde başarısı yüksektir. Hasta sünnet olmamışsa aynı zamanda sünneti de yapılabilir. Kanallarda testisler bulunur. Etraf yapışıklıklardan kurtarıldıktan sonra torbalara yuva yapılıp buraya yerleştirilir. Hasta genelde bir gün yatırılır. Aynı gün taburculuk da düşünülebilir.
Çok azında sonradan testiste yükselme görülebilir. Bunlara tekrar müdahale gerekebilir. Erişkin yaşta inmemiş testisi olan hastalarda testis tümöründen koruma amaçlı orşiektomi adı verilen testisin alınması ameliyatı yapılabilir.
Sağlıcakla kalın.